[摘要] 目的 探讨改良小切口腕管综合征减压、正中神经松解的临床疗效。 方法 96位患者，112例腕管综合征均采用平行鱼际纹至腕横纹，沿腕横纹远侧向尺侧横行1～1.5 cm的类“L”形切口。术中切开鱼际间筋膜及腕横韧带，注意保护正中神经掌支及返之。正中神经一般不做外膜切开松解，如有明显狭窄及外膜纤维条索化，显微镜下单纯局部、阶段性外膜切开、切除，不做束膜松解，不缝合腕横韧带及鱼际间筋膜。采用无创伤可吸收线缝合皮肤。 结果 105例患肢明显改善，麻木、无力、夜间 疼痛感消失，手部推捏力正常。4例患肢夜间疼痛症状改善，手部对掌功能、握捏力恢复可，但仍有麻木无力。3例患肢显微镜下行神经外膜切开，松解后，麻木有改善，但疼痛感对掌功能及手部推捏力恢复欠佳。112例患肢随访3～18个月，均无术后墩柱部疼痛或复发加重，优良率为93.7%。 结论 改良小切口治疗腕管综合征，临床上完全能达到减压，松解得要求，能解决临床上腕管综合征常见的发病原因。如果存在正中神经狭窄或外膜纤维条索化，可显微镜下松解切除。如发现占位，腕骨结构异常，滑膜增生等造成的狭窄卡压，可适当延长切口解决致病原因。112例患肢经改良小切口腕管综合征 ......