TLICS评分系统指导下胸腰椎骨折治疗的临床研究(1)
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[摘要] 目的 探讨胸腰椎损伤的TLICS评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score) 在胸腰椎骨折治疗中应用的临床效果。 方法 回顾性分析胸腰椎骨折病例资料30例,比较治疗前和治疗后X线片的椎体压缩率、X线片脊柱矢状面Cobb角度以及Frankle脊髓神经功能分级指标。 结果 随访患者治疗后均获得良好复位,行手术治疗的无严重并发症(如内固定断裂、松动,脊髓、神经损伤),治疗前后X线片椎体压缩率、X线片脊柱矢状面Cobb角度比较均有统计学意义(P<0.05),脊髓神经功能明显改善, 治疗前后Frankle脊髓神经功能评分具有统计学意义(P<0.05)。 结论 TLICS评分系统简明、合理、实用性强,是目前较理想的胸腰椎骨折评分系统。
[关键词] 胸腰椎骨折;TLICS;治疗
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)09-59-03
脊柱骨折是比较常见的骨折疾病,而胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折。临床脊柱外科医师从未放弃对胸腰椎骨折治疗的探讨,从Holdsworth[1]两柱理论分类系统,到Denis[2]三柱理论分类法,以及AO[3]分类,都为指导胸腰椎骨折的治疗起到了积极意义,但是它们均有一定的局限性[4]。2005年由Vaccaro等[4]提出并经STSG修改的TLICS胸腰椎骨折评分系统,将神经脊髓情况及后方韧带复合体(PLC)的完整性纳入此系统并提出了治疗方案,此分类方法合理、简明、实用性强,能直接指导临床治疗,是目前较理想的胸腰椎骨折分类及评分系统[5]。2011年6月~2012年12月我科共收治胸腰椎骨折患者100余例 ......
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