小儿急性阑尾炎误诊分析
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 通过对小儿急性阑尾炎术前误诊原因分析，以提高小儿急性阑尾炎术前诊断的准确率。 方法 对376例中经手术治疗及病理证实为阑尾炎而术前诊断为其他疾病的患儿进行分析，以明确小儿急性阑尾炎术前误诊原因。结果 106例患儿超声确诊99例，X线造影确诊101例。 结论 病史不明确，症状不典型，检查不配合，是造成小儿急性阑尾炎误诊主要原因。
[关键词] 小儿急性阑尾炎；误诊；分析
[中图分类号] R726 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)09-164-02
对我院2002年至今共手术治疗排除合并其他疾病的小儿急性阑尾炎376例进行回顾性分析，小儿急性阑尾炎术前误诊率达38.3%。探讨小儿急性阑尾炎术前误诊原因，以提高小儿急性阑尾炎术前诊断的准确率。
1 临床资料
1.1 一般资料
1.2 症状及体征
腹痛134例，其中明确有转移性右下腹痛8例；腹胀206例；发热367例；腹泻26例；呕吐325例；停排气、排便64例。全腹压痛307例；右下腹明显压痛376例；肌紧张、反跳痛352例。
1.3 辅助检查
2 结果
3 讨论
3.1 误诊原因分析
小儿急性阑尾炎以腹痛、呕吐为常见首发症状。无语言表达能力小儿急性阑尾炎腹痛表现为哭闹不安。即使能够表述腹痛的小儿亦不能准确指出腹痛的性质和部位，仅少数能够表述典型的转移性右下腹痛。小儿急性阑尾炎因腹部不适、呕吐就诊，查体不仔细，误诊为急性胃肠炎。小儿急性阑尾炎因发热、呕吐、脱水、精神萎靡误诊为脑炎。由于对小儿急性阑尾炎不够重视，超声发现肠系膜淋巴结增大 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。