2.3 微浸润性腺癌(minimally invasive adenocarcinoma，MIA)

    微浸润腺癌的概念首先被Dacic提出[14]，与AIS的共同之处是孤立性肿瘤，≤3 cm，且癌细胞沿肺泡壁生长，分为黏液性、非黏液性和混合性3种，且大多数为非黏液性。不同之处是出现微浸润灶，浸润灶必须≤5 mm。出现多个浸润灶时以最大直径浸润灶为准，而不是将多个浸润灶的直径相加。MIA没有血管、胸膜侵犯或肿瘤坏死。判断浸润的标准是：(1)癌细胞除了沿肺泡壁生长外，同时有腺癌的其他组织学形态，如腺泡、乳头、微乳头和(或)实性成分；(2)癌细胞浸润到肌纤维母细胞间质内。弹力纤维染色有助于微浸润的判断。中央瘢痕可能是浸润的证据，在实际工作中如果遇到中央瘢痕而无法判断浸润与否的情况，将其归为微浸润似乎更加恰当。

    2.4 贴壁为主的腺癌(lepidic predominant adenocarcinoma，LPA)

    对于浸润性腺癌，新分类[5]提出按腺癌中最主要的组织学亚型分类 ......