[摘要] 目的 探讨重型颅脑损伤早、中、晚3个阶段病情的特点，针对性采取相应的护理措施，提高护理质量，降低死亡率。 方法 回顾63例重症颅脑损伤患者的临床资料，统计出现颅内迟发血肿、消化道应激性溃疡出血、肾功能衰竭、窒息、尿崩症等严重合并症和并发症的时间。 结果 早期出现的并发症：颅内迟发血肿15例(15/15)，尿崩症15例(15/15)，窒息3例(3/3)，死亡13例(13/16)；中期肺部感染30例(30/38)，消化道应激性溃疡，肾功能衰竭2例(2/3)，死亡2例(2/16)；晚期出现营养不良1例(1/1)，死亡1例(1/16)。 结论 重型颅脑损伤病情重，变化快，死亡率高。但是每个阶段并发症和合并症的发生有一定的特点，根据这些特点采取针对性观察，及时发现病情的变化，及时有效的采取医疗和护理措施，有助于避免/减少并发症的发生，对降低死亡率提高生存质量有重要的意义。

    [关键词] 重症颅脑损伤；不同阶段；病情变化；护理措施

    [中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)10-116-03

    重症颅脑损伤患者的病情危重，变化快，并发症多，护理量大，致残率高，有报道其死亡率高达30%～60%[1] ......