20%人血白蛋白胸腔内注射治疗顽固性气胸的临床应用研究
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[摘要] 目的 分析20%人血白蛋白胸腔内注射治疗顽固性气胸的临床价值。 方法 选取2010年1月～2012年11月在我院进行治疗的顽固性气胸患者36例，分为两组，分别采用20%人血白蛋白胸腔内注射的方法治疗和高渗糖治疗。 结果 实验组中20%人血白蛋白治愈率为94.4%，高于对照组的83.3%并且仅有3例患者出现轻度的疼痛，低热患者为2例，无重度胸痛的患者，疗效明显好于传统的高渗糖组。 结论 20%人血白蛋白可以应用于顽固性气胸的治疗，且操作简便易于掌握，可在临床上进一步推广。
[关键词]人血白蛋白；顽固性气胸；治疗；安全性
[中图分类号] R561.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)12-57-03
气胸是一种呼吸系统的常见病，老年人群的气胸患者往往合并肺部的基础疾病，慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见引起气胸的呼吸道慢性疾病，其引起的一系列病理生理变化会导致肺泡之间的间隔发生破裂，形成肺大疱，肺大疱出现破裂之后便会造成气胸[1]。顽固性气胸主要包括两种类型，分别是持续性和复发性气胸，持续性气胸主要是指采用胸腔闭式引流治疗14天之后仍然出现漏气的情况，而复发性气胸主要是指单侧气胸发作>2次或双侧发作>3次者[2]。严重程度较高的气胸患者会在发生严重呼吸困难的同时出现纵隔气肿、胸腔积液等一系列的并发症，对患者的身体造成重大的威胁，因此对顽固性气胸的治疗对于患者的生活质量和生命安全具有重要意义[3]。胸膜粘连疗法是治疗该类疾病较为理想的治疗手段之一，本研究选取2010年1月～2012年11月在我院进行治疗的顽固性气胸患者36例，用以分析20%人血白蛋白胸腔内注射对于顽固性气胸治疗的意义。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究选用2010年1月～2012年11月在我院进行治疗的顽固性气胸患者36例，其中男性21例，女15例，年龄49～70岁，平均(60.3±5.8)岁，主要的临床表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、刺激性干咳、紫绀、大汗等。在18例顽固性气胸患者中气胸的复发次数在3～6次之间，平均的发作次数为(4.1±2.1)次。全部患者均符合顽固性气胸的诊断标准[4]。排除标准：(1)存在严重的肝、肾功能不全；(2)存在其他呼吸系统疾病；(3)患有血液系统疾病；(4)临床资料不完整；(5)患者拒绝接受临床试验。根据患者是否接受20%人血白蛋白治疗而分为实验组(18例)与对照组(18例)，经过统计分析，实验组与对照组患者在年龄、性别和病情严重程度方面无统计学差异(P>0.05)，说明两组患者具有可比性。
1.2 方法
实验组：18例顽固性气胸患者入院后均予常规对症治疗 ......
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