293例宫颈细胞学ASCUS临床及病理分析(3)
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参见附件。
因此宫颈细胞学检查联合HPV-DNA检测，将那些可能具有潜在患宫颈癌风险的HPV阳性妇女从低风险的HPV阴性妇女中筛选出来，再进行阴道镜检查可以明显提高诊断的可信度，同时也可以减轻患者的经济和精神负担。相比单纯的重复细胞学检查，高危型HPV-DNA的检测结果更为客观，联合阴道镜检查则可进一步提供更快捷可信的结果，从而补充细胞学检查对ASCUS患者诊断方面的不足，提高宫颈CIN及癌检出率[8-10]。本研究中HPV阳性ASCUS患者经病理活检证实其中34.04%为宫颈CIN或更严重病变，表明在对于ASCUS患者的处理措施中，高危型HPV-DNA检测是一种很好的选择，对于发现宫颈CIN或更严重病变有较高的敏感性和特异性，并且还可以协助临床确定ASCUS患者是否需要进一步行阴道镜检查。同时需要注意的是高危性HPV-DNA检测的最大优势在于发现那些HPV阳性而细胞学检查又正常的可能具有潜在患宫颈癌风险妇女，从而可以减少细胞学检查结果的假阴性率。因此临床上对于细胞学检查诊断为ASCUS的患者应给予足够多的重视，高危型HPV-DNA检测联合阴道镜检查是发现宫颈CIN或癌的行之有效的方法，诊断确立后应及尽早进行治疗 ......
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