3.3 术后再狭窄

    再狭窄是指原治疗部位复发程度>50%的狭窄，有学者认为支架的机械性支撑消除了血管回缩，但是长期压迫血管壁可导致支架内局部或广泛的内膜组织过度增生，这可能是支架置入后再狭窄的主要机制之一。但动脉粥样硬化是仍是引起血管腔狭窄的主要危险因素，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟等也是再狭窄的相关危险因素，有研究指出联合应用阿司匹林及氯吡格雷可有协同作用，抗血小板聚集和血栓形成，防止内膜增生造成再狭窄，术后所有患者接受每日口服双重抗血小板治疗3个月后开始每天100 mg的口服ASA终身方案[9]。因此术后我们随访建议患者持续服用阿司匹林100 mg与氯吡格雷75 mg 3个月及阿托伐他汀20 mg，之后改长期口服阿司匹林100 mg/d，监测血脂调整阿托伐他汀用量 ......