小儿疝气采用小切口手术治疗效果观察(2)
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参见附件。
2 结果
40例患儿均顺利完成疝囊高位结扎术，治疗后康复出院。两组观察指标结果见表1。从表1可以看出，观察组手术切口、手术时间和住院时间明显优于对照组(P<0.01)。而术后并发症观察组患儿有1例发生术后切口感染；对照组患儿有3例，其中疝复发1例、阴囊肿胀2例。术后并发症比较，为差异无统计学意义(x2=1.11，P>0.05)。
3 讨论
疝气是小儿外科常见疾病，形成原因主要为腹膜鞘状突未闭，而小儿发育未完全，腹壁肌肉力量薄弱，在小儿哭闹、咳嗽、用力排便时会导致腹腔内压力增加，使得小肠、盲肠、大网膜等孔隙薄弱处突出，形成疝。最常见的小儿疝气为腹股沟斜疝，基本占小儿腹外疝的90%以上[5]。在小儿常见为腹股沟斜疝，典型临床表现为在腹股沟处有一突起肿物，在平躺或者用手按压可缩小或完全消失，而在小儿哭闹、站立、咳嗽、排便时肿物又可能出现甚至增大，此时容易发现。一般小儿疝气无明显不适，但可能因疝气挤压小儿泌尿生殖系统影响其正常发育，故需及早治疗。对1岁以内的婴儿，小儿腹股沟在新生儿期很短(1 cm左右)，肌肉薄，发育不完善，过早手术治疗疝气容易复发[6]，可保守治疗。利用疝气带压迫防止疝块突出，阻止疝的发展，且随着婴儿发育，腹部肌肉力量增强，部分患儿可能自愈 ......
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