肝硬化合并上消化道出血患者的社区管理(3)
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因此，在社区每次慢性病随访中，应注意监测该病患者的白细胞、血小板、球蛋白，凝血功能及腹部超声脾脏测量值的变化，当球蛋白明显降低，PT延长和PTA明显下降时应警惕上消化道出血的发生，针对接近该检测范围的患者严密随访加强预防，从而降低肝硬化上消化道出血患者的病死率。社区每次慢性病随访中应注意对该类患者及家属的护理教育，包括饮食、心理、出院后和皮肤护理等关键环节进行护理，以减少上消化道再次出血的发生率[9-10]。
综上所述，对合并肝硬化并发上消化道出血患者，应强调社区随访中的实验室检查和腹部B超检查，在积极综合救治的前提下，精心护理，以减少患者消化道出血的反复性[11]，从而降低肝硬化上消化道出血患者的病死率。
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(收稿日期：2013-05-27)
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