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编号:13156404
采用不同方法治疗老年髋部骨折的临床分析(3)
http://www.100md.com 2013年8月1日 刘万新 刘日新 陈选明 李春晓
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    参见附件。

     3.4 术后处理及并发症的防治

    疗效好与坏不能取决于手术方法,手术治疗只是治疗的开端,术后预防并发症的发生尤为重要。治疗老年髋部骨折我们要时刻注重其特点,减少其并发症,提高疗效必须要做到:(1)继续重视并存症的治疗,积极改善与预防心、脑、肝、肾功能不全,并要应积极防治应激性溃疡及血压波动引起脑梗的发生。(2)严格使用抗生素,于术中使用抗生素及术后1~3 d使用抗生素,必要时根据药敏选择抗生素防治各种感染,不要长时间使用高档抗菌素,以防二重感染及耐药性增强。(3)静脉滴注低分子右旋糖酐、丹参注射液、口服肠溶阿司匹林、华法林等药物及下肢气压防止等配合CPM下肢功能康复,能更好地预防下肢深静脉血栓形成。(4)术后48 h左右且引流量少于50 mL时拔除引流,以防血肿形成减少感染机会。(5)老年患者髋部骨折中,骨质疏松是除外伤以外的最根本原因[7]。因此在治疗老年患者髋部骨折的同时,应注意对骨质疏松症的治疗,在术后均给予钙制剂、骨化三醇、阿仑磷酸钠、密钙息及补肝肾强筋骨中药等治疗骨折疏松症这不但有利于促进骨折的愈合,而且对减轻骨质疏松症所致的全身骨痛的症状具有明显效果,此外对防止再骨折也具有重要的临床意义 ......

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