复方紫草油配合护理干预治疗婴幼儿肛周湿疹的疗效观察(2)
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婴幼儿肛周湿疹常需采用局部治疗，一般需要保持肛周局部干燥，治疗以消炎、杀菌为主，新霉素作为一种氨基糖苷类抗生素，对各种革兰氏阴性杆菌及部分革兰氏阳性菌具有显著的杀菌作用。中医称湿疹为湿毒疮或湿气疮，病因为湿热内蕴、兼感热毒或风热之邪、风热湿毒博结熏蒸肌肤而发[10]，湿热郁结是其主要的发病病因，因此，治疗时应以解毒、清热、化湿、活血为主[11]。复方紫草油中特有的紫草素解毒作用强，还具有透疹及促进上皮生长的作用[12]；其中的金银花可清热解毒，还具有明显的广谱抗菌作用；其中的苍术燥湿力强[13]；从现代医学来看，复方紫草油中诸药配伍，可清热利湿，正中婴幼儿肛周湿疹发病病机，而且复方紫草油能在皮肤皮面形成一层保护膜，可减少患处皮肤的物理摩擦及各种化学刺激。
由于肛周湿疹奇痒难忍，患儿常哭闹不止，因此，护士在给患儿进行治疗的同时还需要做好各项护理工作，主要包括：(1)皮肤护理：仔细观察患儿患处皮肤变化，并注意保护，减少外界刺激源刺激局部，将患儿指甲剪短或戴上手套，防止患儿搔抓局部，必要时给予抗过敏或镇静药物。患儿很难用语言描述自己的病情及感受，而湿疹好发于身体多个部伴位，除肛周皮肤外，还可发于婴幼儿头皮、口周、眼周、耳部、腋窝及臀部等。头皮湿疹多为急性渗出性，往往出现大量渗出物，耳部湿疹可并发中耳炎鼓膜穿孔甚至发展至外耳道及耳廓继发性传染性湿疹。臀部湿疹常呈对称性。因此，护士在给肛周湿疹婴幼儿实施护理时，应掌握湿疹好发部位及各部位湿疹的特点，在护理患儿肛周湿疹的同时，也必需同时护理其他部位的湿疹，避免湿疹发展产生严重并发症。根据气温调整病房内温湿度及患儿着装，患儿衣着应宽松，衣服应选择质地柔软的纯棉浅色布料，避免毛衣及化纤衣物直接接触皮肤。衣被不可过厚，防止汗液刺激。减少洗澡次数，禁用热水、肥皂等。必要时可用中药制剂熏洗[14]。给患儿穿整档裤，经常换洗患儿的枕巾、床单及被套等，应保持被单干净、整洁、平整。尿布或尿裤应勤更换，以免尿液或大便刺激局部皮肤。便后应采用温开水清洗肛周及臀部皮肤 ......
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