我们通过两组的治疗发现，两组的手术时间和出血量有明显差异(P<0.01)，PFNA手术切口仅4～5cm，出血量少，头钉为直径10.8mm的螺旋刀片，导针只需一枚，且头颈部位无需用钻开孔，主钉5°外偏角，从大粗隆顶部即可插入，简化了手术操作，缩短手术时间，降低了透视次数。传统的DHS内固定，常需要10cm以上的手术切口，对肌肉软组织剥离较多，创伤大，因此术中出血量大，而且术后患者进行功能锻炼时由于伤口疼痛，依从性差。

    3.2 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的优势

    股骨粗隆间骨折给予内固定方式治疗主要有髓内钉系统和板钉系统两大类。板钉系统主要是DCS、DHS和角钢板等，而髓内钉系统主要是PFN、Gamma钉、短股骨重建钉等[3]。一直以来，虽然板钉系统中DHS都是粗隆间骨折固定治疗的“金标准”，其他的所有新治疗方法，都必须与其相比较。但是，因为它固有的髓外固定生物力学缺陷，决定了EvansⅠ型和Ⅱ型为其最佳手术骨折类型，而破坏了股骨粗隆部内侧及外侧支撑的其他骨折类型，则不大适合应用DHS进行治疗，因为应用DHS治疗容易发生骨不连、骨折复位丢失、钢板断裂等情况[4] ......