[摘要] 目的 超声引导下置中心静脉管在肝脓肿治疗中的运用价值。 方法 对37例肝脓肿大于3cm并有液化的患者，行经皮肝脓肿穿刺中心静脉管置管引流术。 结果 37例细菌性肝脓肿患者穿刺术中及术后均未出现出血、胆漏、周围脏器损伤等并发症，治愈出院。 结论 中心静脉导管经皮肝脓肿穿刺引流可操作性强，创伤小，风险低， 疗效确切，并发症少，在能开展上腹部手术的基层医院应该得到广泛应用。

    [关键词]细菌性肝脓肿；中心静脉管；置管引流

    [中图分类号] R657.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)16-186-02

    细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess)仍是肝胆外科较常见感染性疾病，因其常合并糖尿病、高血压、冠心病、支气管炎等内科基础疾病，患者体质差，若不及时得到诊断治疗，死亡率可高达6%～14%[1]。细菌性肝脓肿传统治疗方法有保守治疗和开腹手术引流，但终因患者体质差保守效果差，手术风险大，导致住院时间延长，费用高，总体效果不满意。近年来，随着影像学技术发展及超声引导下介入技术水平提高，超声引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流被运用于临床治疗，并取得慢性疗效，有取代传统的开腹引流治疗的趋势[2-3]。我院2007年8月～2013年2月对37例肝脓肿患者行超声引导下经皮穿刺抽置管引流冲洗等治疗，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    37例患者中男22例，女15例，年龄40～75岁，平均53岁。其中伴糖尿病15例(酮症酸中毒5例)，冠心病7例，慢性支气管炎6例，合并胆道结石4例 ......