重症医学要获得发展，还必须具备足够多有资质的医生。中华医学会开展了重症医学专科资质培训(Chinese critical care certified course，5C)，中国医师协会也在开展不同的医生定期考核制度，这些都是很好的做法。我国一定要走专科医生培训的道路，并且要形成制度，光是反思，作用并不太大，有没有专科医生培训和考核制度，效果是不一样的。

    最近刚发表的一篇文章指出，如果ICU都是经过培训资质的医生在管理患者，就会发现患者的住院时间明显缩短，且病死率也降低了。原因很简单，就是有资质的医生使ICU的诊疗更加合理规范，尤其在较危重的患者身上体现得更为明显。

    今年召开的中华医学会重症医学年会上，有一个主题是关于亚专科建设的。一提亚专科，很多医生认为提的时机太早，不合时宜，但从国家卫生计生委关于重症医学的建设规范方面来讲，设立亚专科必须提上日程。我们不排斥其他专科也可以建立自己的重症监护病房，但一家三甲医院一定要有综合性的重症医学科，其下还需要建立亚专科，因为重症医学是一个涵盖了不同疾病的综合性专业，对于很多病情复杂患者的救治来说，综合性重症医学科更适合。美国已有很多研究表明，一些有多种相关性疾病的患者收入综合性的ICU，远比收入某一专科ICU的预后要好。

    脓毒症：引发新关注

    近20年来，感染性全身炎性反应(或称脓毒症，sepsis)，已成为重症医学领域内最热门的研究内容。在sepsis和感染性休克(septic shock)方面，2002年欧洲危重病医学学术会议上，世界多个临床专科医生共同发表巴塞罗那宣言——“拯救脓毒症运动”(surviving sepsis campaign ......