总之，CRT在LBBB和非LBBB患者效果的差别具有显著的统计学差异(P=0.0001)(571a)。但是其他研究显示，如果患者具有明显的QRS间期延长，CRT在严重心力衰竭和非LBBB形态患者可能更有效[12，18](见RAFT[12]讨论如下)。而且，由于频繁右室心尖部起搏导致的QRS间期延长患者，CRT的其他标准又符合则可能得益于CRT[19-20]。还没有大规模试验证实无QRS间期延长的患者临床获益，即使超声心动图指标失同步的患者[21]。右束支阻滞或非特异性室内传导延迟患者CRT无益处。

    当器械置入或再置入被考虑为需心室起搏的患者，谨慎地复习DAVID试验结果[22]。该试验结果显示，与窦性心律相比，双腔频率应答性起搏增加心力衰竭住院和死亡率。观察到约40%以上的右室起搏对患者有害。相似地，MADIT-Ⅱ亚组分析，与右室起搏时间小于50%的患者相比较，右室起搏>50%时新发心力衰竭或心力衰竭恶化发生率增加[23]。

    对所有患者，最佳的预后需要心室电极有效地置入，用神经激素拮抗剂和利尿剂持续心力衰竭治疗 ......