12例人工颈椎间盘置换治疗体会(1)
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[摘要] 目的 探讨使用MOBI-C人工颈椎间盘置换术的应用方法及早期疗效。 方法 对12例患者施行人工颈椎间盘置换,脊髓椎病8例,神经根型4例,记录术前及术后VAS、JOA、NDI评分,及手术前后置换间隙与临近间隙椎间隙高度、活动度,使用t检验进行数据分析。 结果 术后末次随访VAS、JOA、NDI评分结果分别为(1.92±1.53)、(15.33±0.78)、(7.5±2.5),与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);置换节段椎间隙高度及活动度与术前相比统计学意义(P>0.05)。 结论 人工颈椎间盘置换短期内可以缓解颈椎病患者神经症状,同时不降低椎间隙高度及活动度。
[关键词]神经根型颈椎病;脊髓型颈椎病;颈椎;人工颈椎间盘
[中图分类号] R687.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)17-193-03
人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病,颈椎间盘置换能提供良好的减压和神经功能恢复,同时以其独特的颈椎活动度,能克服因颈椎前路融合术后带来的颈部僵硬及有效阻止邻近节段退变加快而引起新的临床症状,在临床上得到广泛应用。我科自2010年8月~2012年10月对12例颈椎病患者实施了人工颈椎盘置换术,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 人工颈椎间盘材料
人工颈椎间盘材料均由法国LDR公司提供的MOBI-C,它是一种带有滑动衬里的人工颈椎间盘,一次性整体植入,充分考虑瞬时旋转中心,通过上下终板相对运动自动定位。初期稳定性来源于倾斜型齿状突起更易嵌入椎体终板,保证假体植入后的稳定性。
1.3 手术方法与术后处理
患者仰卧位,气管内插管全身麻醉,颈部垫软圆枕,头颈部自然后仰状态,头部两侧沙垫固定,双肩使用长胶布固定在手术床上,右颈前横切口,血管鞘与内脏鞘之间分离进入达椎体前缘 ......
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