[摘要] 目的 对比三种术式治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效，探讨吻合器直肠黏膜环切术(PPH)加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的优越性。 方法 A组43例采用吻合器直肠黏膜环切术加直肠黏膜柱状结扎术，B组30例采用吻合器直肠黏膜环切术，C组32例采用直肠黏膜柱状结扎术。 结果 三组术后有效率比较无显著性差异，A组痊愈率显著高于B、C两组，术后随访6～12个月，B、C两组复发率显著高于A组。 结论 对于直肠黏膜内脱垂所致的便秘及合并直肠前突所致的便秘，吻合器直肠黏膜环切术(PPH)加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点。

    [关键词]直肠黏膜内脱垂；吻合器；直肠黏膜柱状结扎；便秘

    [中图分类号] R657.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)19-50-03

    直肠黏膜内脱垂是引起出口梗阻型便秘的一个重要因素[1]。临床症状主要表现为以排便梗阻感、排便费力费时、肛门坠胀、便次增多、便柱变细如挤牙膏、直肠排空排不尽感，且用力越大阻塞感越重，排便时间延长为最突出症状[2] ......