阿加曲班治疗椎基底动脉系统进展型脑梗死的临床观察(2)
目前阿加曲班的临床主要是监测活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTT)指标。使APTT值达基线的1.5～3倍，通常不超过100s，本研究观察到阿加曲班APTT的幅度呈现剂量、浓度依赖性，达峰时间为1～3h。停药后，APTT的值迅速回复到基础值。APTT不超过100s安全性高，超出100s出血风险增高。在150例治疗组中患者出现上消化道出血及血尿1例，在出血时复查血小板计数未见异常，APTT值未超过100s，该患者既往有胃溃疡病史(入院前曾复查胃镜已痊愈)给予对症处理后出血停止。上述提示尽管既往报导阿加曲班安全性高，但临床工作中注意高龄及有溃疡史患者应及早选择药效强的抑制胃酸分泌药物 ......
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