[摘要]目的 通过对比温阳利水治则与吡格列酮的临床疗效，讨论温阳利水治则改善2型糖尿病代谢紊乱的可能机制。 方法 将120例受试者按随机编号顺序分入治疗组或对照组，进入12周的试验期。于治疗12周以后检测空腹静脉血浆葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)，进行疗效观察。采用SPSS13.0统计分析软件进行计算分析。两组指标比较采用t检验。 结果 与对照组比较，BMI、FPG、TC水平均优于对照组(P<0.05)。试验组、对照组的HbA1C组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 温阳利水治则联合吡格列酮较单用吡格列酮更有效改善2型糖尿病糖代谢紊乱，同时温阳利水治则能更大程度改善腹型肥胖，减低体重，具有其独特的优势。

    [关键词] 温阳利水治则；脾肾阳虚型；吡格列酮；2型糖尿病

    [中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)20-71-03

    2007～2008年，由中华医学会糖尿病学分会最新完成的中国糖尿病流行病学调查显示，我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%，我国可能已成为糖尿病患病人数最多的国家。肥胖(或超重)是2型糖尿病最重要的易患因素之一。而 2型糖尿病肥胖患者多伴有胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等。格列酮类药物是改善胰岛素抵抗的经典药物。我们前期观察到肥胖的2型糖尿病患者多有脾肾阳虚证型。而血糖、血脂属于中医津液代谢的范畴，糖脂代谢紊乱与中医的病理的痰饮内聚有关，因此在临床上用温阳利水治则对肥胖的糖尿病进行治疗 ......