麻醉对妇科腹腔镜患者肺内分流及血气影响(1)
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[摘要] 目的 分析七氟醚、异氟醚与地氟醚复合异丙酚在对妇科腹腔镜手术患者肺内分流及血气的影响。 方法 选取我院2010年4月～2013年4月收治的192例行腹腔镜手术的妇科患者，按照患者意愿分为七氟醚、异氟醚和地氟醚组，各64例，分别接受七氟醚、异氟醚与地氟醚复合异丙酚麻醉，分析3组患者肺内血流和血气变化。 结果 随着插管和气腹的进行，3组患者Qs/Qt均见升高，而PaO2逐渐下降，放气后肺内分流逐渐恢复正常，地氟醚组患者肺内分流变化幅度最小(P<0.05)；而3组患者血气水平变化相同，放气后血气水平逐渐恢复正常，地氟醚组患者血气水平变化幅度最小(P<0.05)；3组患者气腹后均未见心律失常，肌松效果均满意，术后不适：七氟醚3例，2例咽部不适，1例肩部疼痛；异氟醚5例，4例咽部不适，1例肩部疼痛；地氟醚1例，为咽部不适。 结论 在今后妇科腹腔镜手术的麻醉诱导过程中，建议推广应用地氟醚复合麻醉，可得到优秀的可控性、镇痛深度，且能够保证肺内分流和血气稳定，减少并发症的发生。
[关键词] 七氟醚；异氟醚；地氟醚；异丙酚；妇科；腹腔镜手术；肺内分流；血气
[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)20-91-03
妇科腹腔镜手术创伤远小于传统开腹手术，但对麻醉要求较高，一般妇科腹腔镜手术均采取气管插管全麻，而全麻诱导期的麻醉深度是影响插管反应的关键。此外，由于腹腔镜手术需行CO2气腹，对妇科患者呼吸、循环系统均存在一定程度的影响，因此，全麻诱导期的药物选择十分重要[1]。为探究麻醉深度较好且对呼吸、循环系统影响较小的麻醉药物，笔者对七氟醚、异氟醚与地氟醚复合异丙酚麻醉方式进行了分组对比，现将研究过程与结论报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年4月～2013年4月收治的192例行腹腔镜手术的妇科患者 ......
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