影像学检查和血清肿瘤标志物检测对肺癌诊断及病理分型的价值(2)
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CT已成为肺癌早期检出、诊断与鉴别、分期、疗效评价及终生随访最主要和最常用的方法。应用低剂量螺旋CT对高危人群进行肺癌筛查能提高肺癌早期检出率和手术根治率，其假阳性率和性价比目前尚未定论，是国内外临床研究争论的焦点[4]。
NSE存在于来源于神经外胚层的或神经内分泌组织的肿瘤细胞内。含NSE的肿瘤细胞破裂后使NSE扩散到血中，引起血中NSE水平增高。NSE浓度的高低与肺癌的扩散情况有直接关系。如肿瘤处于局限期，NSE异常增高者仅占50%；如肿瘤已扩散，则NSE异常增高者达100%[5]。
本研究肺癌组NSE单独检测与联合检测的阳性检出率均高于良性组与正常组差异有统计学意义(P<0.05)；结果显示，肺癌患者血清NSE水平显著性高于健康人，并且NSE检测对肺癌的敏感性最高。而且鳞癌、腺癌、小细胞癌三组间比较，小细胞癌的NSE阳性率明显高于鳞癌、腺癌，差异有统计学意义(P<0.05)。说明NSE是小细胞性肺癌的最敏感最特异的肿瘤标志物，这一结果与国内外文献一致[6-7]。
CYFRA21-1是一个对非小细胞肺癌较敏感和特异的指标-光其对肺鳞癌，NSE是小细胞肺癌的敏惑标志物 ......
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