产科母婴同室足月新生儿黄疸的早期干预(1)
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[摘要] 目的 探讨母婴同室足月新生儿黄疸进行早期的动态监测，应用妈咪爱干预以减少其不必要的住院。 方法 我院980例产科母婴同室足月新生儿为研究对象，每日测经皮胆红素(TSB)筛查黄疸。建议TSB在生后第1天大于85μmol/L，第2天大于137μmol/L，第3～5天大于171μmol/L为黄疸的临界值进行早期干预，予妈咪爱口服。通过每天监测经皮胆红素观察其疗效。 结果 治疗组新生儿经皮黄疸指数低于对照组(P<0.05)。 结论 妈咪爱用于新生儿黄疸早期干预，可迅速降低血清胆红素水平，明显缩短治疗时间，提高治疗有效率，对足月新生儿黄疸干预效果满意。
[关键词] 妈咪爱；黄疸；早期干预；新生儿
[中图分类号] R722.17 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)20-172-03
新生儿黄疸是新生儿时期常见病，是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高，表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的疾病。国内资料表明生后第1 周内发生率40%～65%，甚至可高达87.6%。对新生儿黄疸的评价、诊断和治疗目前还未有统一的见解， 迄今为止，对于何时干预新生儿黄疸，使用何种方法，国内外尚无明确共识。有文献报道，当血清胆红素>221μmol/L时，新生儿有可能发生脑损伤。因此，对于黄疽患儿应该高度重视[1]。早期预防和尽早降低胆红素水平非常重要。多数新生儿黄疸是为血清未结合胆红素增高所致，因新生儿本身血脑屏障通透性大，可引起严重损害，从而影响智力发育[2]。因此临床上早期对新生儿胆红素水平进行动态观察，早发现、早诊断、早干预、早治疗是预防减少新生儿核黄疸发生的重要手段。经临床实验对比，经皮胆红素测定值与静脉血测定值无显著差异[3]。我院每天实行新生儿医生进行产科查房制度，同时采用经皮黄疸仪对胆红素进行动态监测，从而为早期干预、治疗提供了最佳时机，应用妈咪爱早期干预黄疸，反复经皮测胆监测 ......
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