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编号:13149871
胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗分析
http://www.100md.com 2013年10月15日 朱国毅
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    参见附件。

     [摘要]目的 探讨骨科医师以环形的外固定架为胫腓骨远端发生骨折损伤的患者实施治疗的效果。 方法 以胫腓骨远端发生骨折损伤患者86例为对象,以单臂外固定方法为随机抽取的30例施治,为Ⅰ组,另56例则以环形外固定方法治疗,为Ⅱ组,对比两组患者的疗效。 结果 两组患者关节功能评分显示,Ⅱ组患者优良44例,优良率78.57%,Ⅰ组患者优良15例,优良率为50.00%,Ⅱ组患者关节功能恢复更好(P<0.05)。并发症记录显示,Ⅰ组中3例发生并发症,神经血管损伤、固定架断裂、骨髓炎各1例,发生率为10.00%,Ⅱ组患者未有任何发生类似并发症的患者,Ⅱ组并发症明显比Ⅰ组少(P<0.05)。 结论 以环形外固定架为胫腓骨的远端骨折伤患施治,效果较普通的单臂固定法更为显著,可有效促进患者骨折部位恢复。

    [关键词] 胫腓骨远端骨折;环形外固定架;治疗效果

    [中图分类号] R683.42 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)20-180-02

    人体胫腓骨远端部位骨折损伤在临床上较为常见,为不稳定性的骨折,损伤形状多表现为斜形与1/3螺旋形[1],该损伤多表现为粉碎性骨骼断裂、现骨擦音、骨折部位有明显压痛感等特点[2],有多种治疗方式,但是由于其与踝关节靠近,在供血组织、软组织方面较为特殊,在治疗时常易出现愈合不良、软组织感染、组织损伤、骨折再移位问题[3]。而这些问题多与固定方法的选用存在紧密联系,以高效的固定方式实施固定,可有效降低此类问题发生率。我院为改善患者治疗效果,以环形外固定架治疗了86例伤患,总结分析其疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次86例伤患选自于我院2010年7月~2012年8月间骨科收治的患者,均确诊为胫腓骨远端发生闭合性骨折,其中,45例为交通事故伤,31例为摔伤,10例为挤压伤,另外有47例伤患小腿远端、踝关节四周的软组织受到相当程度的挫伤。86例患者男53例,女33例,年龄21~ 48岁,平均34.6岁。以Müller改良AO分型标准为依据为患者进行损伤分型,A1、A2、B1、C1各12例、27例、32例、15例 ......

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