拉米夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的对比分析
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[摘要]目的 探究拉米夫定与阿德福韦酯对治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果差异。 方法 选取2011年6月～2013年6月期间于我院接受门诊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者72例进行回顾性分析，其中36例采用拉米夫定治疗，作为拉米夫定组，36例采用阿德福韦酯治疗，作为阿德福韦酯组，连续治疗与监测24个月。观察患者24个月后血清ALT的复常率、血清HBV DNA转阴率、HBeAg 消失率、HBeAg转阴率等。 结果 拉米夫定组患者的ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg 消失率、HBeAg 血清转换率均随着治疗时间的加长而逐渐降低，阿德福韦酯组患者则相反，两组相比较，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 拉米夫定起效快，但耐药率高，适合重症患者；阿德福韦酯虽起效慢，但2年耐药率低，对非重症患者作为首选药物。
[关键词] 慢性乙型肝炎；拉米夫定；阿德福韦酯；HBeAg阳性
[中图分类号] R512.62 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)21-88-02
慢性乙型肝炎是世界上严重危害人类健康的杀手之一。其最主要的致病原因即是病毒感染，感染严重者最终能产生肝硬化，甚至可导致肝癌[1]。据统计，世界范围内，已有大约4亿的乙型肝炎病毒(HBV)携带者，其中包括大约5000万人的慢性乙型肝炎(CHB)患者。每年因乙型肝炎相关的肝病而死亡的患者可达50万例以上[2]。目前，拉米夫定与阿德福韦酯在治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果上各有利弊差异。我院就两者的耐药性、临床疗效等进行对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年6月～2013年6月期间来我院门诊接受治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者72例进行回顾性分析。其中采用拉米夫定治疗的36例患者，作为拉米夫定组(A组)，男26例，女10例，年龄18～62岁，平均(35.6±6.5)岁；采用阿德福韦酯治疗的36例，作为阿德福韦酯组(B组)，男22例 ......
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