两种方法治疗无神经损伤胸腰椎骨折效果分析(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2005年8月～2010年7月来我院就诊的无神经损伤的胸腰椎骨折患者62例，均为单椎体骨折，所有研究对象均以较重的胸腰背痛为主要临床表现。其中男40例，女22例，年龄20～58岁，平均(40.5±6.7)岁，骨折至就诊平均时间(3.9±0.6)d，导致骨折的原因分别为跌伤(29例)、交通伤(19例)、击打伤(11例)、其他(3例)。其中爆裂性骨折21例，压缩性骨折41例。骨折节段分别为T11为4例、T12为22例、L1为19例、L2为17例。将62例患者按照治疗方法分为两组，对照组及观察组各31例，两组患者一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法[3]
两组患者均采用全身麻醉，取俯卧位，架空腹部，手术入路经椎旁肌间隙。后正中纵切口以骨折平面为中心，逐层切开皮肤、皮下及浅筋膜、腰背筋膜，在棘突两侧做一切口，长度约为3cm，钝性分离最长肌及多裂肌直到关节突，暴露椎
表2 两组术前、术后3d、术后3个月、术后1年的Cobb角及伤椎前缘高度比的比较()
分组指标n术前术后3d术后3个月术后1年FP
对照组Cobb角(°)3123.9±4.06.0±1.56.1±1.65.9±0.83.32<0.05
伤椎前缘高度比3144.1±7.379.5±12.878.3±11.777.8±12.17.49<0.05
观察组Cobb角(°)3123.7±3.8 3.7±0.6* 3.8±0.7* 4.0±0.5*4.06<0.05
伤椎前缘高度比3144.8±7.1 92.6±15.3* 91.9±16.2* 91.4±16.8*8.21<0.05
注：与对照组比较，t=3.58，3.96，2.71；3.28，4.84，5.11，*P<0.05
弓根进针点位置。使用跨伤椎四钉固定法对对照组患者进行治疗 ......
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