原发性肝癌根治性切除术后复发相关因素分析
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[摘要] 目的 分析原发性肝癌术后复发因素分析。方法 回顾性分析60例后原发性肝癌手术治疗的患者的临床资料,采集患者一般资料、临床资料,随访手术近期和远期复发情况,并对影响复发的相关因素进行分析。结果 在影响远期复发和近期复发的相关因素分析中显示,Child-Pugh分级、肿瘤直径、有子瘤结节、有血管癌栓、TNM分期、因出现症状而发现、输血是影响复发的主要因素(P<0.05或P<0.01)。结论 肿瘤直径、有子瘤结节、有血管癌栓、TNM分期、因出现症状而发现是影响近期复发的主要因素,Child-Pugh分级、输血是影响远期复发的主要因素。
[关键词] 原发性肝癌;术后;复发
[中图分类号] R657.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)23-26-03
手术治疗仍然是原发性肝癌的主要治疗方法,但是术后较高的复发率是困扰临床医生的一个问题。既往对原发性肝癌术后复发影响因素的研究结果并不统一,可能与病例选择以及手术方案选择等不同[1]。并且既往将区分近期复发和远期复发研究也比较少。本研究回顾性分析60例根治性手术治疗的肝癌患者的临床资料,以2年为期限,≤2年内复发者为近期复发,>2年复发为远期复发,分析影响近期复发和远期复发的相关因素,现将果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2005年1月~2010年3月在我院进行手术治疗的肝癌患者60例为研究对象,回顾其临床资料。所有纳入研究的对象临床资料完整,随访资料完整,肝癌诊断明确,并行根治性手术治疗。最终纳入研究的共60例。其中男54例,女6例,平均年龄(51.8±11.4)岁。49例患者AFP为阳性。
1.2 手术方法
其中2例患者采用左半肝或者右半肝切除术,22例患者联合肝段切除,16例患者肝段切除,2例患者三叶切除,18例患者局部肝切除。所有患者均为根治性切除,肿瘤包括临近的卫星结节完整切除,剩余组织无残癌结节,切缘距离肿瘤超过1cm,无肝外转移灶,肝静脉分支虽然有癌栓者但是能够包括在整个切除的组织中完整切除者。
1.3 研究分析方法
术后每3~6个月复查一次甲胎蛋白和腹部B超 ......
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