4 结论

    艾滋病伴发肺结核的影像学特点与患者的T淋巴细胞CD+细胞免疫功能受损相关，当患者CD+细胞数<200/mm3时，影像学表现多呈现不典型肺结核，表现形态多样，大叶实变影像、分散的斑点影、沿支气管播散的结节影、粟粒结节影、肺门及纵隔淋巴结增大、肺外结核、胸腔积液及胸膜炎等非特异性特征，且病变呈多肺叶肺段分布，很难依此作出准确判断[25]。因此，如果艾滋病患者胸部CT出现上述征象时，应高度怀疑肺结核。先用CT对病变部位、范围、大小作出诊断[26]，再结合临床特征、实验室指标检查及影像学综合分析，以期做到尽早诊治，提高生活质量。

    由于条件限制，目前的在基层医院仍以普通X线胸片作为艾滋病伴发肺结核的诊断依据，所以基层医院的医务工作者更应该提高对艾滋病伴发肺结核的影像学特点的熟悉，以提高患者治愈率和存活率[27]。

    [参考文献]

    [1] 沈劲松，岳冀，张娜，等.艾滋病合并肺结核35例CT征象分析[J].临床肺科杂志，2012，17(1)：48-49.

    [2] Kasongo Wa K ......