阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及预后的影响(2)
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3 讨论
高血脂症和动脉粥样硬化是急性脑梗死发生的重要因素。高血脂症导致动脉粥样硬化形成，动脉硬化是一种慢性、进行性、多发性血管内膜疾病，主要侵犯体循环的大、中动脉，脑动脉粥样硬化以颅内WILLS环周围的动脉最严重，脑血栓形成也以这些动脉最多。
急性脑梗死是以动脉粥样硬化为病理基础，血脂代谢异常在动脉粥样硬化形成过程中具有重要作用，与缺血性脑血管疾病的发病有密切关系。由于脑主干动脉及其分支因血管壁病变、血液成分及血液流变学的改变，使血管壁增厚、管腔狭窄、闭塞和血栓形成。目前的治疗方法主要为溶栓、抗凝、降纤等，但均只针对脑梗死的单一环节进行治疗[6]。
阿托伐他汀是甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂，除具有调脂作用外，还可改善血管内皮细胞的血管舒缩功能、抑制血小板聚集和血栓形成，增强粥样斑块稳定性等[7]。他汀类药物的作用机制可能为：(1)他汀类药物可动员内皮细胞，促进梗死区的再血管化和侧支循环的形成，改善半暗带的血供，限制和缩小梗死面积，保护脑细胞；(2)他汀的抗炎作用可减少炎症因子的分泌，急性脑梗死与不稳定动脉粥样硬化斑块有关，炎症可能是重要的触发机制[8]。
本研究在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀治疗后，结果显示，治疗组治疗3个月后 ......
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