跟骨骨折术后切口不愈的原因分析(1)
跟骨骨折术后切口不愈的原因分析,闭合性跟骨骨折,外侧“L”型切口,切口愈合不良
[摘要] 目的 分析闭合性跟骨骨折切开复位内固定术后切口愈合不良的原因。方法 2009年5月~2013年5月间,我科有61例(78侧足)跟骨骨折患者行跟骨外侧L型切口,其中53例男性(67侧足),8例女性(11侧足),年龄21~57岁(平均39岁)。56例(71足)是高处坠落伤,5例(7足)是交通伤。手术时间为伤后3h~22d,平均9d。骨折根据Sanders分型,Ⅱ型34足,Ⅲ型31足,Ⅳ型13足。对这些患者的全身状况、手术时机、手术方法、内固定物的选择、手术后处理等情况进行回顾性分析,并对患者进行术后随访,随访0.5~3年,平均随访时间20个月。 结果 有7例患者(9侧足)发生切口边缘坏死或裂开,占11.5%。经相应治疗,均获得愈合。结论 跟骨骨折术后切口愈合不良的发生与患者全身状况、合并的基础疾病、跟骨的解剖特点、手术的时机选择、内固定物的选择、手术操作及术后处理等多种因素相关。[关键词] 闭合性跟骨骨折;外侧“L”型切口;切口愈合不良
[中图分类号] R683.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)23-213-02
跟骨骨折多由高处跌下、足跟遭受垂直撞击等原因所致,是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%~65%,占全身骨折的2%,约75%为关节内骨折,20%~45%伴有跟骰关节损伤[1] ......
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