变频正压冲洗雾化与负压置换对儿童鼻—鼻窦炎的临床对比分析(2)
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1.2 方法
对照组患儿行负压置换治疗，擦净鼻涕后，给予患儿1%麻黄素棉片以收缩鼻腔黏膜，开放鼻窦口，调节负压状况，帮助患儿取仰卧位，于其肩下垫枕，头后仰，使下颌位与外耳道口连线保持水平，沿着患儿两侧鼻孔外侧滴入1%盐酸麻黄素滴鼻液3滴，滴入林可霉素滴眼液3滴，使用吸引器的橄榄头栓紧一侧鼻孔，用手指压住对侧鼻翼封闭前鼻孔，指导患儿连续发音，软腭上举后关闭咽腔，鼻内分泌物吸出的同时滴入药液，成分为庆大霉素针4万U、0.5%呋喃西林麻黄碱8mL、地塞米松针5mg，前10d，1次/d，后20d，隔日1次，疗程30d。
观察组患儿行变频正压冲洗雾化治疗，冲洗液为庆大霉素针4万U、生理盐水20mL、地塞米松针5mg，指导患儿取坐位，将头前倾，用10mL生理盐水混合液将鼻腔鼻咽部进行冲洗水化，待黏液分泌物清理干净后，用10mL生理盐水混合液进行鼻腔鼻窦雾化，按紧一侧鼻孔，闭嘴并作吞咽动作，前10d，1次/d，后20d，隔日1次，疗程30d。
1.3 观察指标
本次研究中慢性鼻窦炎患儿的观察指标如下：视觉模拟评分法评定患儿感受(流涕、鼻塞、咳嗽、头痛)、治疗效果(治愈、有效、无效、总有效)、不良反应情况(疼痛、出血)。
1.4 评定标准
本次研究中慢性鼻窦炎患儿治疗效果的评定标准如下[3]：(1)治愈。患儿各种临床病症消失，鼻甲肿胀消退，未见脓状分泌物，鼻腔黏膜的色泽恢复正常。(2)有效。患儿各种临床病症均明显改善，鼻甲肿胀基本消退，脓状分泌物明显减少，鼻腔黏膜的色泽基本恢复正常 ......
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