糖尿病管理中心对社区糖尿病患者血糖及相关知识行为的影响(2)
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参见附件。
1.2 方法
1.2.1 社区管理方法
1.2.1.1 组建糖尿病管理中心 建立以普及糖尿病防治知识,帮助社区糖尿病患者将血糖持续控制在接近正常水平为目标的糖尿病管理中心,设立管理中心的组织机构。由我院慢性病管理中心主任主持工作,护理部及社区办负责糖尿病管理中心的人员进行筹备及协调工作, 2名糖尿病专科医师和3名糖尿病专科护士负责社区糖尿病中心的日常工作。
1.2.1.2 建立患者健康档案 分别入户了解患者情况,建
表1 干预前后糖尿病患者相关知识掌握情况比较[n(%)]
糖尿病相关知识干预前干预后x2P
糖尿病的病因、机理、临床表现、诊断标准及治疗方法37(17.6)118(56.2)67.0880.000
药物治疗的不良反应及用药注意事项113(53.8)169(80.5)33.8450.000
并发症的预防方法67(31.9)133(63.3)41.5800.000
自我监测血糖的方法88(41.9)146(69.5)32.4620.000
如何合理饮食62(29.5)154(73.3)80.6750.000
运动控制血糖59(28.1)142(67.6)65.7300.000
立健康档案。详细记载患者的一般情况、“三史”、生活习惯、发病时间、联系方式、接受治疗情况、血(尿)糖情况、用药情况、有无并发症、保健指导和追踪访视记录等,将患者的资料录入微机,实行计算机管理。为患者建立详细的个人档案,实施会员管理制度并发放会员卡,服务站工作人员要全面掌握每位患者的情况及问题,为制订有针对性的治疗措施与健康宣教计划提供依据。
1.2 ......
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