CPAP对小儿重症肺炎的疗效分析(2)
第1页 |
参见附件。
1.2 方法
两组均应用儿内科基础治疗方案,如积极纠正酸碱平衡紊乱、电解质失衡,抗感染,平喘,吸痰,利尿,强心等。观察组选取病例在上述方案应用的同时,加用CPAP治疗,调整水柱压力至0,取蒸馏水适量(≤500mL),在加温湿化瓶内加入,并行加热处理。与管道妥当连接,将鼻腔分泌物彻底清除,在鼻孔内放入规格合适的鼻塞,给氧,设置氧流量为3~4L/min,压力保持在3~4cm H2O。依据患儿表现在治疗1h后,适当调整压力。症状有改善者,可行进一步维持治疗;若效果不佳,则压力在每1~2h增加1~2cm H2O,但需在10cm H2O及以下控制。若检测患儿PaCO2有升高显示,压力需适当降低。当患儿血气分析值于相对正常的水平稳
表1 两组症状消失及平均住院时间比较(,d)
组别 n气促消失发绀消失胸骨凹陷消失肺部啰音消失平均住院
观察组400.97±0.321.02±0.232.28±0.174.85±0.71 8.52±2.24*
对照组401.88±0.541.67±0.322.79±0.256.67±1.1411.23±3.22
t 9.16910.43110.6698.5704.369
P <0.05<0.05<0.05<0.05<0.05
定,病情好转明显,压力可渐趋调低,1~2cm H2O每次,完成降压后,对病情行2~4h观察,若处于稳定状态,可再行降压操作。并对病情变化密切观察,若患儿低氧血症不能有效缓解,可取适当盐酸氨溴索应用,并行气管插管机械通气治疗。
1.3 观察指标
观察并记录两组患儿气促、胸骨凹陷、发绀、肺部啰音缓解时间 ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。