淋巴细胞免疫治疗原因不明复发性流产的护理分析(2)
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2 结果
两组治疗后临床疗效的比较:观察组有68例在治疗后开始妊娠,对照组有65例在治疗后开始妊娠,两组比较差异无统计学意义(x2=0.459,P>0.05);观察组68例妊娠孕妇中有61例妊娠成功,妊娠成功率为89.7%,其中7例中期妊娠,10例晚期妊娠,44例已分娩活婴,其中1例孕30 周早产,新生儿死亡;7例妊娠12周前再次发生流产,因官颈机能不全流产4例,因胎儿染色体异常流产2例,其他原因流产1例。对照组65例妊娠孕妇有45例妊娠成功,妊娠成功率为69.2%,其中9例中期妊娠, 6例晚期妊娠,30例已分娩活婴。观察组的妊娠成功率显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(x2=8.611,P<0.05)。见表1。
3 讨论
不明原因复发性流产主要是一种免疫排斥反应所致的自然流产,由于该病患者夫妻间白细胞抗原相容性程度高,因而造成妊娠妇女对胚胎父系同种抗原呈低识别或低反应,以致无法产生足够的保护性抗体或封闭抗体,使胎儿遭受母体免疫系统的免疫打击而流产[7]。一般来说,产妇血清中APLA水平随产次有所增加,而正常孕妇的APLA均为阳性,但患者血清中APLA多为阴性[8]。淋巴细胞免疫疗法是针对上述原因而采取的一种堵漏措施,用丈夫或无关个体的淋巴细胞作为外来抗原,经皮内注射进入患者体内诱发迟发型免疫应答[9],产生足够的封闭抗体,从而帮助母体中的胎儿构筑起一道安全屏障[10],因此,淋巴细胞免疫疗法可作为治疗不明原因复发性流产的重要手段。但第一次做免疫治疗反应强烈,以后反应逐渐减轻的患者妊娠效果优于其他患者[11]。
在封闭抗体阴性患者进行免疫治疗期间 ......
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