后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效观察
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[摘要] 目的 探讨胸腰椎段骨折采用后路内固定融合术治疗的效果。 方法 选取胸腰椎段骨折患者90例，研究组(50例)采用后路内固定融合术治疗，对照组(40例)采用前路内固定术治疗，对比两组术前术后神经功能与伤椎情况，手术效果以及不良情况。 结果 研究组的神经功能与伤椎情况改善均更显著；研究组总有效率为94.0%；对照组为82.5%；研究组不良情况率为2.0%，对照组为10.0%；研究组手术效果明显更优(P<0.05)。 结论 胸腰椎段骨折采用后路内固定融合术治疗，效果显著，安全性高，值得临床推广应用。
[关键词] 后路内固定融合术；胸腰段骨折；脊柱
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)02-55-03
脊柱胸腰椎段是骨折常发部位，且近些年该部位骨折发生率呈上升趋势。发生骨折后，一般脊柱中柱受累明显，使脊柱处于不稳定状态，并对脊髓神经造成不同程度的压迫，伴随的并发症较多，严重者甚至出现生命危险[1]。手术治疗是脊柱胸腰椎骨折一般采用的治疗方式，手术类型主要有前入路、后入路以及前后路相联合方式[2]。笔者在临床实践中，采用后路内固定融合术对脊柱胸腰椎骨折患者进行治疗，取得相对更为显著的效果。本研究即就此种手术方式在脊柱胸腰椎骨折治疗中的疗效作具体探析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2007年9月～2012年9月我院收治的脊柱胸腰椎骨折患者90例，按临床差异性治疗方式，随机将患者分为两组，研究组(50例)中，男31例，女19例；年龄20～53岁，平均(38.7±6.3)岁。对照组(40例)中，男26例，女14例；年龄22～52岁，平均(38.4±6.1)岁。所有患者损伤部位：42例L1，16例L2，14例T11，21例T12；骨折原因：46例交通伤，27例高空坠落伤，12例跌打伤，其他原因骨折者5例。骨折类型：18例为骨折脱位型，72例为爆裂性骨折患者。
1.2 神经功能分级情况
参照ASIA的相关标准进行分级[3]：A级：受损平面之下的运动以及感觉功能均丧失；B级：受损平面之下的运动功能丧失，但部分感觉功能(骶区部位)存在；C级：受损平面之下运动功能消失，但感觉存在，肌力在3级以下；D级：受损平面之下的运动功能存在，感觉存在 ......
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