监测非感染性新生儿高胆红素血症中胆红素经皮测对并发肠源性败血症早期诊断的意义
[摘要] 目的 探讨非感染疾病新生儿高胆红素血症临床治疗中,部分发展为新生儿肠源性败血症病例的早期诊断和防治。方法 对2012年1月~2013年7月我科收治的新生儿高胆红素血症患儿,监测胆红素(经皮测)数值变化,对退黄疗效不理想或黄疸不退反而升高,同时并出现相关败血症症状的及早寻找原因,必要时做相关检查以早期诊断肠源性败血症,及时采取措施。结果 150例新生儿高胆红素血症中6例并发新生儿败血症, 均是肠道菌,推测为肠源性败血症。结论 肠源性内毒素血症和细菌移位、肠源性败血症是本组新生儿败血症的主要原因。早期诊断,及早采取防治措施是关键。[关键词] 高胆红素血症;败血症;肠源性败血症;经皮测胆红素;早期诊断
[中图分类号] R722.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)02-211-03
新生儿高胆红素症是新生儿期最常见的疾病之一,多以未结合胆红素升高为主,若未得到及时有效的治疗,常导致新生儿胆红素脑病或视力、听力及智力损害等不同程度的后遗症,甚至危及新生儿的生命[1]。且在非感染疾病新生儿高胆红素血症临床治疗中部分发展为新生儿肠源性败血症,严重威胁患儿的生命。因此,早期诊断、早采取防治措施,将危害降到最低至关重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1月~2013年7月在我院住院治疗的新生儿高胆红素血症患儿150例,新生儿高胆红素血症的确诊标准参照《实用新生儿学》诊断标准,以未结合胆红素增高为主的,结合型高胆红素血症如肠道外营养并发的胆汁淤积及阻塞性疾病等 ......
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