双重排粪造影对结肠功能性便秘的诊断价值(2)
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排粪造影能够准确、直观的了解直肠黏膜套叠、肠疝、直肠前突以及盆底和肛门括约肌功能等状态，依据排粪造影测量的数据得出功能性便秘出口梗阻型结论[8]，而气钡双重造影能了解结肠冗长蠕动排空情况[9]。再根据结肠冗长蠕动减慢钡剂排空时间延长等改变，除外器质病变及出口梗阻后得出结肠慢传输型结论，出口梗阻及结肠冗长慢传输两者兼有之则为混合型便秘。通过双重排粪造影得出的结肠功能性便秘影像诊断、分型为临床诊治提供了最可靠依据[10]。本组123例便秘患者中出口型梗阻型78例，占63.4%，所以排粪造影在结肠功能性便秘检查中占有十分重要位置。排粪造影(Defecography)是一种对肛管直肠部，盆底肌肉，神经动、静态观察的一种新方法，对常见的功能性出口梗阻病变诊断明显优于传统钡灌肠、临床指诊和内窥镜检查，特别是多种疾病合并存在时排粪造影不仅可以做出完整的诊断，为临床提供客观可靠的治疗依据，而且还能观察疗效[11]。
早在20世纪60年代，Phillips和Broden将排粪造影用于对小儿巨结肠和直肠脱垂的研究。70年代后期便逐步应用于临床。1985年，第二军医大学附属长海医院开始将排粪造影应用于临床，提出中国人的有关正常参考值和一些异常诊断标准 ......
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