陈旧性髓室底穿孔治疗的短期临床疗效观察(2)
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由于DYCAL调均匀后在室内(温度23℃，相对湿度50%)的条件下会在2～3min内凝固，但在口腔内由于受温度和湿度的影响，凝固时间要短些，过短时间操作会有导致边缘密封性欠佳的可能，因而本研究引入了具有流动性且有更长操作时间的氧化锌碘仿糊剂协同治疗。氧化锌碘仿糊剂中的碘仿具有防腐、防臭和减少渗出等作用，同时缓慢释放游离碘具有持久的杀菌作用；而氧化锌充填则几乎没有渗漏现象，能与牙本质紧密结合而提供了一个良好的边缘封闭性，并且有一定的抑制细菌生长的作用[14-15]。在本研究中，充分利用氧化锌碘仿糊剂的流动性、边缘封闭性和杀菌作用，并且操作方便准确；可以充分弥补DYCAL充填时可能留下的边缘密封性问题。
陈旧性髓室底穿孔的患牙在穿孔区下方的根分歧处的牙周组织常有不同程度的炎症存在，若该处炎症治疗不彻底，则可能会导致该区域牙周组织进一步破坏，最终造成修补失败，因而彻底控制穿孔区炎症是修补成败的关键[16]。本研究45例均在局部麻醉下清除慢性肉芽组织，不受患者的主观感觉影响，能更彻底地清除；DYCAL、氧化锌碘仿糊剂的共同使用，有良好边缘封闭性、抗菌和杀菌、促进硬组织修复等作用。1年后成功复诊的39例患者中，观察成功30例，陈旧性髓室底穿孔修补的成功率为76 ......
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