双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折21例(1)
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[摘要] 目的 探讨双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折的注意事项和提高疗效的方法。 方法 2009年1月～2012年9月对 21 例胫骨平台骨折进行治疗，患者按照 Schatzker 分类法进行骨折分型为V、VI型，均采用双钢板固定方式进行手术治疗并进行充分植骨，术后及时进行膝关节功能锻炼。 结果 本组21 例患者的手术均顺利成功， 术后经8～24 个月随访，手术切口均1期愈合，骨折均临床愈合，植骨无坏死发生。经疗效评定，优12 例，良6 例，中2 例，差1例。 结论 双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折，骨折稳定效果好，关节面复位满意，骨折愈合率高，并发症少，膝关节功能恢复好等优点，是一种比较有效的方法。
[关键词] 胫骨平台；骨折；双钢板；手术
[中图分类号] R683.42 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)03-211-04
胫骨平台骨折是人体常见的骨折之一，占所有骨折的1%、老年人骨折的8%，双侧平台骨折占所有胫骨平台骨折的10%～30%，胫骨平台骨折由各个方向的外力皆可引起，常见的受伤因素有交通伤、坠落伤、走路摔伤等，胫骨平台骨折源于直接轴向压力常合并有内翻或外翻应力及间接剪切应力，外力的方向、强度以及受冲击的膝关节的位置决定了骨折的类型，该损伤波及胫骨负重关节面，造成胫骨平台增宽、移位和塌陷，绝大多数需要手术治疗，目的是恢复平台高度，宽度及平整度，恢复正常的膝关节功能，胫骨平台骨折如果治疗不当可能出现多种并发症，如膝关节不稳，膝关节畸形、创伤性关节炎、骨筋膜室综合征、关节疼痛、 僵硬、运动障碍等。我们对 21 例V、VI型胫骨平台骨折患者进行切开复位双钢板固定并结合植骨治疗观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
21 例胫骨平台骨折患者，男15例，女6例；年龄21～62 岁，平均40.2岁，致伤原因：交通伤10 例 ......
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