乳腺癌防治社区干预模式及效果评价研究(2)
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达97%，进展期后却只有40%左右[3]，因此早期诊断和早期治疗是影响乳腺癌治疗效果最主要的因素。同时，乳腺癌也给社会、家庭造成巨大的经济负担，全世界每年用于乳腺癌的直接医疗费用高达70亿美元[4]，王敏珍等学者对兰州市某综合医院10年资料分析发现乳腺癌患者人均住院费用为1.26万元，占兰州市人均GDP的68.81%[5]。若乳腺癌患者早期得到诊断和处理则将取得巨大的社会效益。
与发达国家相比，我国以人群为基础有组织的乳腺癌筛查起步较晚，合适的筛查技术尚处于探索
阶段。社区干预是近年研究热点，上海长宁区对乳腺癌患者术后进行了社区综合干预[5]，但是尚未有乳腺癌防治的社区干预。另外，在“百万妇女乳腺普查项目”和“农村妇女免费乳腺癌筛查项目”中广大妇女同胞处于被动形式，她们主动防治乳腺癌的意识尚未形成[6]。
因此，我们欲从健康教育、乳腺癌筛查等方面，着手研究适宜社区卫生服务的行为干预模式，提高社区妇女的防治乳腺癌意识，降低乳腺癌的发病率和(或)提高乳腺癌早发现、早诊断、早治疗率，避免后续的放疗、化疗对患者造成的健康损害，提高患者的生存质量，改善社会效益。
1 对象和方法
1.1 对象
2011～2013年抽样社区内15～49岁育龄妇女。
1.2 研究方法和内容
(1)设计统计表格和研究人员统一培训。(2)实施健康教育并进行健康教育评价。(3)乳腺癌筛查模式，方案一、由社区卫生服务中心对筛查异常者填写乳腺疾病社区转诊登记表，转到海珠区妇幼保健院做进一步检查和治疗(对临床触诊异常者建议增加黑白乳腺超声筛查，超声检查阳性者再建议进行乳腺高频X线摄影检查或手术活检 ......
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