辽阳市2008～2012年5岁以下儿童死亡情况分析(2)
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参见附件。
2.3 5岁以下儿童死因顺位及构成
5年间5岁以下儿童死亡前五位死因主要是早产或低出生体重、其他先天异常、先心病、肺炎、出生窒息，2012年颅内出血排在了第5位。早产或低出生体重5年间均居首位。其他先天异常有3年位居第2位，且构成比从2008年的8.3%上升至2012年的29.1%。先心病在2、3位变化，构成比有所下降。肺炎在3、4位变化，出生窒息在4、5位变化。见表3。
3 讨论
3.1 5岁以下儿童死亡变化趋势
5年间辽阳市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势，与国内研究的5岁以下儿童死亡率呈整体下降趋势一致[3]。5年间各年龄别平均死亡率高于北京市朝阳区2006～2010年5年的平均水平2.46‰、3.37‰、4.06‰[4]，2012年的新生儿、婴儿死亡率4.71‰、5.92‰略低于哈尔滨市2010年的6.12‰、8.69‰[5]。说明辽阳市儿童保健工作质量在不断提高，较大城市还有一定的差距，辽阳市5岁以下儿童死亡率还有下降的空间。
3.2 5岁以下儿童死亡年龄构成特点
各年龄别死亡构成显示，5年间婴儿死亡构成比在80%左右波动，新生儿死亡构成比都在50%以上，新生儿死亡占婴儿死亡构成都在70%以上。可见，降低新生儿死亡是降低婴儿乃至5岁以下儿童死亡率的关键。
3.3 5岁以下儿童死因顺位变化特点
早产或低出生体重、其他先天异常、先心病、肺炎、出生窒息是辽阳市5岁以下儿童死亡的主要原因，早产或低出生体重连续5年位居首位，近两年其他先天异常连续居第2位，且构成比有明显的上升趋势。2012年早产或低出生体重和其他先天异常死亡占了5岁以下儿童死亡的59.3%，超过半数以上，减少这两种疾病的发生，可以有效降低5岁以下儿童死亡率 ......
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