难治性妇产科大出血临床对比分析
髂内动脉结扎术,导管动脉栓塞术,难治性大出血
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[摘要] 目的 比较髂内动脉结扎术(UAL)和导管动脉栓塞术(TAE)治疗难治性产妇大出血的临床效果。 方法 按照患者意愿将我院收治的92例难治性大出血患者分为TAE组50例和UAL组42例，分别行TAE和UAL治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、子宫切除率、止血有效率、术后并发症发生率和住院时间。 结果 TAE组患者手术时间和止血有效率均明显高于UAL组，术中出血量、术后阴道流血时间、子宫切除率、术后并发症发生率和住院时间均明显低于UAL组，差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 TAE治疗难治性大出血止血效果好、术后并发症少、住院时间短、能够最大限度保留患者子宫，可作为治疗难治性大出血的首选术式。
[关键词] 髂内动脉结扎术；导管动脉栓塞术；妇产科；难治性大出血
[中图分类号] R714 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)05-168-03
难治性妇产科大出血是妇产科常见并发症，处理不当易造成产妇死亡[1]。如何预防和治疗难治性大出血是临床医师普遍关注的热点。现对我院采用髂内动脉结扎术和导管动脉栓塞术治疗难治性产妇大出血的临床效果进行比较分析，以探讨最佳治疗方法，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年11月～2013年11月我院收治的92例难治性大出血患者作为研究对象。所有患者均采取保守治疗无效后实施手术治疗。按照患者意愿将92例患者分为TAE组50例和UAL组42例，两组患者在产妇类型、年龄、出血量及出血原因等上差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。
1.2 方法
TAE组患者给予TAE治疗，在C型臂血管造影机引导下穿刺股动脉，将SFcobra导管分别插入左、右骼内动脉，视患者情况在悬吊式大型C臂造影机引导下，插入靶动脉后行栓塞治疗[2]。经造影机确认止血后拔出导管并于穿刺部位行局部加压
包扎 ......
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