小儿肺炎支原体感染致肺外并发症120例临床分析(2)
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近年,MP感染导致呼吸系统外器官损害已引起越来越多临床医生的重视[13], 邹宁等[14]通过对105例MP感染的患儿研究发现,出现肺外脏器并发症的占57.89%,神经、泌尿及循环系统受累最常见。本文通过对在本院住院的MP感染患儿临床资料的回顾性分析发现,MP感染可引起肺外多脏器损害312例患儿中120例有肺外脏器损害,发生率38.46%,在肺外并发症中,消化系统的发病率最高,其次为泌尿系统、血液系统。发生肺外并发症的患儿以学龄前儿童最为常见,考虑与MP感染好发于学龄前儿童有关,并发症多发生于单个脏器,占74.17%,累及多个脏器的患儿较少。并发症多出现于呼吸道感染后的第3~10天,少部分患儿呼吸道症状并不明显,而以肺外并发症的症状来诊,易造成误诊。出现并发症组与无并发症组的比较可看出,热程长,胸片呈肺不张、大片状阴影的患儿出现并发症的几率明显增高,差异有统计学意义,因此,当出现上述临床表现时,应考虑MP感染及警惕肺外并发症的发生。
MP为无细胞壁的微生物,故作用于细胞壁的抗生素如β-内酰胺类对其无效,而干扰蛋白质合成的大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素对其有确切疗效[15] ......
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