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编号:13134707
去甲基化药物地西他滨治疗血液系统恶性肿瘤的研究进展(1)
http://www.100md.com 2014年3月15日 李娜 侯丽虹
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     [摘要] 随着对恶性血液肿瘤发生机制的表观遗传学研究的不断深入,发现DNA 异常甲基化在恶性血液肿瘤的发生、发展中起着重要的作用。地西他滨是一种去甲基化药物,具有抑制甲基化转移酶的作用,对血液性恶性癌变及实体瘤具有广谱抗肿瘤活性,在上述肿瘤的治疗中取得了良好的疗效。

    [关键词] 地西他滨;血液系统恶性肿瘤;文献复习

    [中图分类号] R733 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)06-44-06

    近年来,DNA甲基化异常被认为是肿瘤发生和转化的一个重要因素。许多肿瘤相关基因由于DNA甲基化而发生了功能的变化,并最终导致了细胞表型的变化,即从正常细胞转化为肿瘤细胞。DNA甲基化是一种可逆的修饰过程,因此可通过抑制甲基化,恢复被抑制的相关基因的功能,达到治疗肿瘤的目的[1-2]。地西他滨(decitabine,5-氮杂-2'-脱氧胞苷)是一种注射剂,其成分为胞嘧啶类似物,属于可阻止DNA的甲基化过程的特异的DNA甲基转移酶抑制剂,有可能激活因甲基化而沉默失活的抑癌基因[3]。该药由MGI制药公司开发,分别于2006年4月和5月由欧洲EMEA和美国FDA批准上市,适应证为原发性和继发性的骨髓增生异常综合征(MDS)。有研究表明,其对急性髓性白血病(AML)、镰状细胞性贫血等也有疗效。本文将从地西他滨的作用机制、适用范围、临床研究等几方面进行综述。

    1 DNA 甲基化与基因表达

    DNA甲基化是表观遗传学的重要组成部分,在维持正常细胞功能、X染色体失活、基因印记、胚胎发育以及人类肿瘤发生中起着重要作用,是目前的研究热点之一。DNA 的甲基化是在DNA 甲基化转移酶(DNMTs)的作用下使 CpG二核苷酸 5端 的胞嘧啶转变为 5甲基胞嘧啶 ......

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