小瞳孔下切口白内障人工晶状体手术35例探索(2)
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2 结果
所有患者术后瞳孔形状均为圆形，直径较之于术前稍大(直径为3～4.5mm)，且术后均未见人工晶状体前膜形成与后囊破裂。术后30d，20例矫正视力≥0.5，13例为0.1～0.4，2例<0.1，详见表1。患者均伴有不同程度的葡萄膜炎反应，于7～10d内消退；2例患者出现巩膜隧道切口外口暴露，因切口未见渗漏，故而未做特殊处理，7～10d被结膜覆盖；3例患者出现中度角膜水肿，均在7d内恢复；2例患者出现前房小量出血，但并没有影响手术进展，且术后2d内吸收。
表1 患者术后30d视力矫正情况
视力状况例数百分比
≥0.52057.14
0.1～0.41337.14
<0.125.72
3 讨论
小瞳孔下白内障手术，尤其是伴有严重虹膜后粘连的并发性白内障患者接受手术治疗时，难度系数不言而喻，因此，临床上手术治疗过程中，眼科医生均要视患者的实际情况采取相应的手术治疗方案。
当前，对小瞳孔与虹膜后粘连的处理方法主要是：散瞳—黏弹剂前房足量注入—钝性分离—剪开虹膜(辅助使用虹膜拉钩等以放射状操作)[6-7]；截囊方式主要囊括：连续环形撕囊、开罐式截囊以及线性截囊等，不同手术需要的手术器械与技术是不尽相同的。由上可见，手术方式的选择除了要根据患者的实际病情之外 ......
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