彩色多普勒在颈动脉狭窄诊断中的应用(2)
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颈动脉血管造影是检查颈动脉狭窄的金标准,DSA是将血管造影的影像通过数字化处理,把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像,这种技术叫做数字减影技术,其特点是图像清晰,分辨率高,对观察血管病变,血管狭窄的定位测量,诊断及介入治疗提供了真实的立体图像,为各种介入治疗提供了必备条件[9]。但是DSA为有创操作,需要股动脉插管,并发症相对较多。多普勒超声是在二维超声心动图定位情况下,利用多普勒原理,采用一系列电子技术,实时显示心脏或大血管内某一点一定容积(SV)血流的频谱图。可分为脉冲式多普勒、连续式多普勒、高脉冲重复频率式多普勒、多点选通式多普勒以及彩色多普勒血流显像五种,其中脉冲式多普勒应用最广。是一种无创伤性能检查出心内分流和返流的技术。连续式多普勒可连续发射冲波,因此具有测量高速血流的能力,对于定量分析心血管系统中的狭窄、返流和分流性病变,有其明显的优点[10-12]。孙连杰等[13]比较了彩色多普勒与MSCTA在诊断颈动脉粥样硬化斑块类型及稳定性的效能,结果显示CDFI与MSCTA对斑块的检出能力及对斑块类型的判断差异均无统计学意义(P均>0.05),评价斑块稳定性的一致性较好(Kappa=0.618)。黄显雄等[14]认为通过颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查,可以预测脑梗死的发生。奚克敏等 [15]研究结果显示CDFI显示狭窄处峰值血流速度及舒张期血流速度明显增快,认为TCD、CDFI的联合应用可以全面观察整个颈动脉系统的血液动力学改变。庞莉莉[16]研究认为通过CDFI与TCD联合应用 ......
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