[摘要] 目的 对计算机打印病历的常见问题进行整理并分析，制定相应解决策略，提高计算机打印病历整体质量。 方法 搜集我院2011年12月~2013年12月部分计算机打印病历，共950份，依据《病历书写基本规范》的原则对病历进行整理，结果汇总，查找常见问题原因及制定相应对策。 结果 950份病历中共有406份存在问题，主要集中在病历书写不规范282份，病历记录不完整208份，病历复制错误192份，病历记录不准确150份，并制定相应改进对策。 结论 计算机打印病历是病案管理的发展趋势，合理应用计算机，认真负责填写病历，将大大方便临床工作。

    [关键词] 计算机；病历；病案管理；提高对策

    [中图分类号] R197.3   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2014)08-155-03

    Analysis and countermeasures of common problems of computer-printed medical records

    HUANG Xu ......