牙周-正畸联合治疗成人牙周炎效果观察(2)
3 讨论牙菌斑及微生物为牙周炎主要外源性致病物,牙列不整易致菌斑堆积,牙周炎致牙槽骨吸收、支持组织减少,继发性咬合创伤使患牙向受力方向移位,移位患牙同时加重咬合创伤,咬合创伤又作为协同因素在炎症期加剧牙周支持组织破坏,形成恶性循环,牙周病发展到一定程度,因牙周支持组织丧失常致牙齿移位、松动、伸长、倾斜,尤其前牙唇向散开移位,严重影响患者咀嚼功能和美观[3],明显影响患牙愈后,增加患者精神负担。
在牙周炎症消除后通过正畸治疗可使患牙达到正常覆覆盖,易于清洁,减少菌斑堆积。成年牙周炎患者牙槽骨及牙周组织不同程度破坏,正畸治疗可压低牙齿,将水平性骨吸收转变为垂直性骨下袋,有利于新骨形成[4],且正畸加力后第3天及第7天牙周血流量显著增加,增加牙周膜、牙髓及牙槽骨内血流量[5],有助于牙周组织恢复及松动牙固定,消除错位牙所致咬合创伤,有效防止牙周炎进一步恶化,且能防止其他并发症的发生[6] ......
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