经尿道等离子前列腺电切术与普通电切治疗前列腺增生的疗效比较(2)
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参见附件。
1.2.2 TURP手术 TURP手术采用ACMI电切系统(美国顺康)，系统电凝功率75W、电切功率120W，选用5%的甘露醇溶液低压持续冲洗。本方法与等离子电切术方法相同，采用分段、分区法。
1.3 观察指标
(1) 手术前后的前列腺症状评分、最大尿流率和生活质量评分； (2)膀胱的冲洗耗时； (3)手术时长、出血量、增生的腺体切除质量及相关并发症(主要包括电切综合征、尿道狭窄、术后尿失禁、前列腺包膜穿孔、继发性出血、闭孔神经损伤等)。
1.4 统计学处理
采用SPSSl7.0软件进行统计分析处理，术前、术后使用配对t检查，组间比较使用独立样本t检查，并发症发生率使用x2检查，P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
96例手术均成功，两组在年龄、性别、合并常见慢性疾病患者比例等指标差异无统计学意义 (P>0.05)，TUPKRP组较TURP组手术时间短，术中出血少，切除腺体多，膀胱冲洗时间短，差异具有统计学意义(P<0.05)。TURP组中2例包膜穿孔，2例发生闭孔神经反射，l例发生电切综合征，对症治疗后好转，3例术后继发性出血，其中1例再次手术止血，1例术后尿道口狭窄，定期扩张尿道后治愈；TUPKRP组无包膜穿孔，无闭孔神经反射，无电切综合征，无术后继发性出血，2例尿道口狭窄，定期扩张尿道后治愈。术后3个月两组患者I-PSS、QOL及Qmax较手术前明显改善，但两组间差异无统计学意义(P>0.05)，具体比较见表1。
3 讨论
良性前列腺增生是中老年男性普遍存在的排尿障碍疾病，病发为良性[1],并且随着我国人口平均寿命的增加和老龄化程度的不断深化，发病率也在随之增高，造成住院患者的人数逐年攀升，给病房床位造成一定的压力。早期的良性前列腺增生患者通常可以采取药物治疗，但如果出现梗阻，则必须采用手术治疗，治疗后的患者可以在很大程度上减少阻塞并发症的发生 ......
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