40岁以下妇女卵巢上皮癌62例临床分析(1)
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[摘要] 目的 探讨年轻妇女卵巢上皮癌的临床特点、治疗、生存率及预后因素分析。 方法 回顾行分析1990年1月～2012年12月我院收治的62例年龄≤40岁的卵巢上皮癌患者的临床资料。生存率用寿命表法计算。利用Cox模型分析比较影响预后的因素。 结果 62例患者确诊为卵巢上皮癌中位年龄(31.3±1.6)岁。临床表现自扪及腹部包块或体检发现腹部包块17例、腹痛、腹胀各12例，肿物最大径线平均为(13.15±2.17)cm，57例可行满意细胞减灭术，手术病理分期Ⅰ期37例，占59.67%；Ⅱ期7例，占11.29%；Ⅲ期13例，占20.96%；Ⅳ期5例，占8.06%。病理分化程度以浆液性囊腺癌(35例，56.45%)和黏液性囊腺癌(18例，29.03%)为最多。病理分化程度高分化38例(61.2%)、中分化15例(24.2%)、低分化9例(14.5%)。59例术前或术后进行了以铂或紫杉醇类为基础的化疗。12例保守手术中(均为Ⅰa，G1期患者)，10例无瘤生存(83.34%)。按寿命表法计算的3年生存率为86.7%，5年生存率为78.3%。结论 40岁以下妇女卵巢上皮性癌患者，肿瘤体积大，单侧多见，手术病理分期早，病理分化程度好，以浆液性囊腺癌多见，总的五年生存率高，预后好。部分Ⅰa、G1期患者可保留生育功能。病理分级、残留病灶大小是40岁以下妇女卵巢上皮癌的独立预后因素。
[关键词] 卵巢上皮癌；预后因素；年龄；生存率
[中图分类号] R737 ......
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